肥胖成了大都市人群的常見病，多發病,中草藥由於副作用小而受到眾多肥胖人士的喜愛。下面介紹幾種具有減肥作用的中藥及方劑。
(一)決明子
可生用或炒用，又名草決明。功效為清肝明目，潤腸通便。可用於治療頭痛眩暈，目赤腫痛，熱結便秘。有降血壓、降血脂、抑菌等作用。
可治療肥胖病、高脂血症、習慣性便秘、乳腺炎、黴菌性陰道炎、小兒消化不良、口腔潰瘍、白內障。決明子為藥食兩用之品，可炒後泡茶飲。具有清熱明目的作用。決明子有輕瀉作用，可干擾脂肪和碳水化合物的吸收，是減肥降脂治療最常用的藥物。生用的瀉下作用比炒用強，入湯劑的常用劑量10~15克，打碎後入湯劑煎效果好。
處方舉例1：決明子15克、荷葉12克、澤瀉15克、茯苓12克、山藥25克、白朮12克、陳皮10克。水煎服，每日1劑。具有健脾利濕，祛痰化濕作用，適用於肥胖病人脾濕痰阻證。
處方舉例2：決明子15克、枸杞子10克、首烏15克、山楂15克、扁豆30克、丹參20克。水煎，取汁1500毫升，代茶飲。可減肥，降血脂。
處方舉例3：決明子、山楂、赤小豆、陳皮、茯苓、澤瀉、神曲、萊菔子、車前子、藿香、佩蘭。水煎代茶飲。有減肥降脂及利水作用。
處方舉例4：決明子、桑葉、三七、山楂、萊菔子、夏枯草、菊花。水煎代茶飲。有減肥作用。
(二)荷葉
功效為清熱利濕。用於夏季暑熱頭痛眩暈，脾虛洩瀉，多種出血症。可入湯劑，用量3-12克，也可入丸劑、散劑、外用水洗劑。荷葉具有清熱利濕的作用，民間暑天服食荷葉粥，以祛除暑熱。常用來治療肥胖病，尤其適用於夏季減肥，或用於肥胖病人脾虛濕阻化熱證和胃熱濕阻證。
處方舉例1：荷葉、蒼朮、白朮、黃柏、勾籐、薏仁、黃芪、桂枝、木瓜、山楂、茯苓、澤瀉、車前子、夏枯草、甘草。水煎服，每日1劑。具有健脾利濕，補氣通陽作用，可減肥、降壓、降血脂。
處方舉例2：荷葉、山楂、澤瀉，木棉花水煎代茶飲。有降脂、減肥作用。
處方舉例3：荷葉10克、大黃10克、厚樸10克、枳實10克、黃芩10克、夏枯草10克、火炭母、甘草6克。水煎服，每日1劑，治療胃熱濕阻證的肥胖病人。
(三)澤瀉
去皮切片入藥。功效為利小便、清濕熱。用於小便不利，水腫脹滿，洩瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛。可入湯劑，用量5~10克。具有降低血脂、抗動脈粥樣硬化、抗脂肪肝作用；動物實驗發現，澤瀉可降低肥胖大鼠子宮、睪丸周圍脂肪指數，可抑制小鼠小腸脂化膽固醇的能力，可降低大鼠小腸內的膽固醇吸收率。澤瀉具有清熱利尿作用，是減肥降血脂的常用中藥，適用於肥胖病人的胃熱濕阻證，可以單獨使用或加入中藥復方中使用。需要注意的是，澤瀉藥性甘寒，對體虛者或熱象不明顯者慎用，或配伍其它中藥，以減其寒性。如在《金匱要略》的古方中，用澤瀉配白朮，名澤瀉湯，可健脾利水，能用於治療脾虛水腫的肥胖病人。在《傷寒論》的古方中，以澤瀉配豬苓、茯苓、白朮、桂枝，也可用於脾虛浮腫肥胖病人的減肥治療。
處方舉例1：澤瀉、澤蘭各12克，菊花、荷葉、決明子、枳殼各10克，桑椹、補骨脂、何首烏各15克。水煎服，每日1劑。嗜睡加綠茶10克；便秘加番瀉葉10克(沖服)；氣短加黨參、黃芪各15克。具有減肥作用。
處方舉例2：澤瀉、決明子各30克，荷葉24克，生石膏30克，太子參12克、甘草、知母、半夏各10克。製成沖劑，每日1次，每次10克。具有減肥作用。
其他從調理脾胃方面著手用於減肥的方劑有三花減肥茶(菊花、茉莉花、木棉花、川芎、荷葉)，荷術湯(荷葉、蒼朮、白朮、扁豆、牛膝、薏仁、黃芪、桂枝、木瓜、茯苓、澤瀉、山楂、車前草、虎杖、夏枯草、甘草)，消肥飲(荷葉、山楂、澤瀉)，人參降脂合劑(生曬參、太子參、花旗參)等。(文/廣州醫學院第三附屬醫院中醫科副主任醫師 幸宇堅)
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